El acceso a servicios para adultos mayores en República Dominicana presenta diferencias territoriales, especialmente en la zona fronteriza. Aunque el país cuenta con 203 centros afiliados al Consejo Nacional de la Persona Envejeciente (CONAPE), solo 19 están ubicados en provincias fronterizas, lo que limita la cobertura en estos territorios.

El dato forma parte del análisis “Aspectos relevantes de la población de adultos mayores en la zona fronteriza”, elaborado por el Viceministerio de Planificación e Inversión Pública.

Menos centros, pero alta demanda

A pesar de contar con menos infraestructura, la zona fronteriza registra una demanda relevante de servicios.

En promedio, 145 adultos mayores activos por provincia utilizan los centros afiliados, una cifra cercana al promedio nacional de 172, cuando se excluyen las grandes urbes.

Casos como Baoruco (268 usuarios) y Elías Piña (193) reflejan una mayor intensidad en el uso de estos servicios.

Sin embargo, el informe destaca una brecha importante: Pedernales no cuenta con centros afiliados, lo que puede restringir el acceso a atención para la población envejeciente en esa provincia.

La brecha más visible: atención especializada

El mayor contraste entre la zona fronteriza y el resto del país se observa en el acceso a servicios médicos especializados.

De acuerdo con los registros de CONAPE, en 2025 se ofrecieron 50,965 consultas médicas a adultos mayores en el país. No obstante, mientras en el resto del territorio el 42.5% de las consultas fueron especializadas, en la zona fronteriza apenas alcanzaron 3.4%.

Estas consultas incluyen áreas como geriatría, psicología y odontología, fundamentales para atender enfermedades crónicas y condiciones asociadas al envejecimiento.

El informe señala que esta diferencia podría estar vinculada a limitaciones en la oferta y disponibilidad de especialistas, lo que plantea retos en términos de acceso y calidad de la atención.

Un sistema basado en servicios, no en infraestructura

El gasto público dirigido a la población adulta mayor ha aumentado en los últimos años.

Entre 2020 y 2025, el programa de Desarrollo Integral y Protección al Adulto Mayor, ejecutado por CONAPE, acumuló cerca de RD$6,782 millones, con un crecimiento promedio anual de 21.1%.

En 2025, el gasto ascendió a RD$1,379 millones, concentrándose en su mayoría en gasto corriente (99.5%), es decir, en servicios, transferencias y operación.

Esta estructura permite sostener la atención existente, pero limita la expansión de infraestructura, como la apertura de nuevos centros o la ampliación de cobertura territorial.

Cómo se distribuye el gasto

El presupuesto se distribuye principalmente en tres áreas:

• 35.0% en servicios de atención integral en centros
• 33.1% en acogida en centros geriátricos
• 19.8% en sistemas de protección y atención integral

El resto corresponde a programas de apoyo económico y asistencia social.

Qué viene en 2026

Para 2026, se proyecta un incremento del 58.5% en el presupuesto, con el objetivo de beneficiar a 263,607 adultos mayores mediante servicios de atención, protección social y cuidado domiciliario.

Este aumento busca responder a una población envejeciente en crecimiento y a las brechas identificadas en territorios como la zona fronteriza.

Un desafío de política pública

El informe señala que el envejecimiento poblacional requiere fortalecer la oferta institucional, especialmente en territorios con menor acceso a servicios.

La combinación de alta demanda, menor infraestructura y limitada atención especializada plantea retos para el diseño de políticas públicas orientadas a garantizar el bienestar de la población adulta mayor.