Santo Domingo. DN: El Partido de la Liberación Dominicana (PLD) solicitó al Servicio Nacional de Salud (SNS) ofrecer explicaciones “claras, detalladas y documentadas” sobre la distribución y ejecución de más de 13 mil millones de pesos destinados, en los últimos cinco años, a los programas de diálisis peritoneal y nutrición parenteral en la red hospitalaria pública.

La posición fue fijada por Rafael González, titular de la Secretaría de Salud del PLD, durante su participación en programa matutino, donde sostuvo que el debate público en torno a estas contrataciones debió centrarse en la transparencia y no en la confrontación.

“El cuestionamiento es puntual: ¿cómo se distribuyeron esos recursos hospital por hospital?, ¿cuántos pacientes fueron beneficiados?, ¿cuál fue el costo per cápita?, ¿cuál ha sido el impacto real?”, expresó.

Modalidades y alcance de los servicios

González explicó que la nutrición parenteral está dirigida a pacientes que no pueden alimentarse por vía oral o digestiva y que requiere administración intravenosa bajo estrictos protocolos de bioseguridad.

En cuanto a la diálisis, precisó que existen dos modalidades principales: la hemodiálisis —que utiliza una máquina para filtrar la sangre varias veces por semana— y la diálisis peritoneal, que emplea el peritoneo del paciente como membrana filtrante mediante soluciones especializadas.

Indicó que la diálisis peritoneal representa entre el 25 % y el 30 % de los casos a nivel nacional, con una participación relevante del sector privado en la prestación del servicio.

“Si se asignaron miles de millones de pesos, corresponde detallar cuánto recibió cada hospital y cuántos pacientes fueron tratados. Esa es la base del debate”, afirmó.

Cuestionamiento a la modalidad de contratación

El dirigente aclaró que el PLD no objeta la necesidad de los programas, sino la modalidad reiterada de contratación y la concentración de decisiones en una sola instancia.

“Lo que pedimos es transparencia: publicación de los montos asignados por hospital, número de pacientes atendidos y resultados en términos de salud pública. Eso fortalece la institucionalidad”, subrayó.

Señalamientos sobre centralización

González sostuvo que antes de 2020 los hospitales contaban con mayor autonomía para gestionar insumos, medicamentos y servicios especializados, incluida la nutrición parenteral. A su juicio, la centralización de estas funciones en el SNS ha significado un retroceso respecto al modelo de descentralización promovido tras la reforma sanitaria.

“Cuando se concentra todo el poder en una sola entidad, se debilita la capacidad operativa de los hospitales y se generan espacios de discrecionalidad”, advirtió.

Asimismo, señaló que tanto la nutrición parenteral como la diálisis son servicios altamente auditables, debido a que cada procedimiento queda respaldado por procesos de facturación, auditorías internas y verificación por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).

“Cada servicio prestado queda registrado. Es perfectamente verificable si se brindó o no. Por eso insistimos en que la información debe hacerse pública”, concluyó.