Santo Domingo. El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) dispuso la ampliación de la cobertura de medicamentos de alto costo del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Subsidiado para patologías no oncológicas, mediante la Resolución No. 631-04 del 26 de febrero de 2026.

La medida incluye fármacos para el tratamiento del lupus, artritis reumatoide, enfermedad renal, trastornos de crecimiento, hemofilia, inmunodeficiencias, enfermedad de Kawasaki, púrpura trombocitopénica y gammaglobulinemias, entre otras condiciones que requieren terapias continuas y de elevado costo.

La gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, explicó que la resolución detalla de manera expresa los medicamentos y las patologías distintas al cáncer, con el objetivo de evitar errores o interpretaciones ambiguas en los procesos de autorización y aprobación de servicios.

Asimismo, informó que el Consejo modificó el artículo tercero de la Resolución 610-04, que ampliaba la cobertura de medicamentos de alto costo vinculados al tratamiento del cáncer, unificando la cobertura para medicamentos neoadyuvantes, adyuvantes y paliativos.

La nueva disposición establece un tope de RD$1,000,000.00 para la cobertura de medicamentos destinados a patologías distintas al cáncer, fortaleciendo así la protección financiera de los afiliados del Régimen Subsidiado.

En cuanto al procedimiento, la resolución indica que la gestión, autorización y pago de estos medicamentos deberá realizarse preferiblemente a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac), del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (Mispas), aprovechando los mecanismos de compra conjunta. En caso de no disponibilidad en la Damac, su adquisición deberá garantizarse mediante el mercado.

La iniciativa fue aprobada por el pleno del CNSS luego de que la Comisión Permanente de Salud solicitara a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) remitir la propuesta de adecuación técnica de la Resolución No. 610-04, relativa al detalle de medicamentos y patologías no oncológicas.